クリニックと病院で医療事務はどう違う？仕事内容・給与を22年経験者が比較

医療事務として働きたいけれど、「クリニックと病院、どっちを選べばいいんだろう？」と迷っていませんか？

私は大学病院の医事課で22年間働きました。求人を見ると同じ「医療事務」でも、クリニックと病院では仕事内容も、働き方も、向いている人もまったく違います。

この記事では、両者の違いを「仕事内容・給与・勤務時間・人間関係」の面から比較して、あなたがどちらに向いているかわかるように解説します。

そもそも「クリニック」と「病院」は何が違う？

医療法では、入院ベッドの数で区分されています。

私のいた大学病院は、1日の外来患者数が約1,000〜1,200人。クリニックとは規模がまるで違うため、医療事務の働き方も大きく変わります。

クリニックの医療事務は、受付・会計・レセプト・電話対応・院内の掃除まで、ひとりで何役もこなすのが普通です。

一方、病院は分業制。私は医事課で外来レセプト点検・会計入力・総括業務を担当していましたが、受付や入院係はまた別の担当者がいました。ひとつの業務を深く極められるのが病院の特徴です。

クリニックのレセプトは月数百枚程度。病院では月数千枚にのぼり、私が点検していた枚数は多い月で6,000枚でした。

そのぶん病院では、レセプトの知識が確実に身につきます。返戻・査定対応の経験値は、病院勤務の大きな財産になります。

クリニックは地域の「かかりつけ」なので、患者さんの顔と名前を覚えて、世間話をするような近い距離感。病院は患者数が多いため、一人ひとりとじっくり関わるより、正確さとスピードが求められます。

気になる給与の目安です（地域・経験で変わります）。

実際、私のいた大学病院は初任給こそ一般的な水準でしたが、毎年の定期昇給で月4,000〜7,000円ずつ上がり、賞与は年5ヶ月分ほどありました。仮に毎年5,000円ずつ昇給すると、10年で月5万円の差。さらに賞与が月給5ヶ月分なら、月給が上がるたびに賞与も連動して増えます。

一方クリニックは、院長の経営方針次第のところが大きく、昇給がほとんどないケースも珍しくありません。長く働くほど、定期昇給と賞与規程のある病院との差は開いていきます。

ただしクリニックには「家から近い」「夜診のない日は早く帰れる」など、お金以外のメリットも。何を優先するかで選び方が変わります。

※給与を上げる具体的な方法は医療事務の給与アップ・昇給を実現する5つの方法にまとめています。

昼休みが2〜3時間空く「中抜け」シフトや、土曜診療があるクリニックも多め。平日に半日休みがあるところもあり、生活リズンに合うかは要チェックです。

病院は日勤で土日休みのところが多い一方、レセプト提出のある月末月初は残業が増えます。私も22年間、月末だけは休みを取れませんでした（笑）。

A. 求人数はクリニックの方が多く、未経験可も多めです。ただ病院は教育体制が整っていることが多いので、「未経験可」の病院求人があれば狙い目です。

A. できます。クリニック→病院なら「幅広い業務経験」、病院→クリニックなら「レセプトの専門知識」がアピールポイントになります。

A. 必須ではありませんが、未経験なら資格があると採用で有利です。詳しくは医療事務の資格はどれがいい？種類と選び方をどうぞ。

22年病院で働いた私の実感として、どちらが上ということはありません。自分の生活と性格に合う職場を選ぶことが、長く続ける一番のコツです。